Опухоли мочеиспускательного канала, часть 1

Опухоли мочеиспускательного канала
  • Опухоли мочеиспускательного канала делятся на доброкачественные и злокачественные.
  • Наиболее часто они встречаются у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет.

Доброкачественные опухоли чаще всего образуются в слизистой оболочки и ее желез (папилломы, полипы, кондиломы, кисты), соединительной (фибромы), мышечной (миомы, фибромиомы), нервной и сосудистой (нейрофибромы, ангиомы) тканей.

Папиллома обычно локализуется у наружного отверстия мочеиспускательного канала. Она представляет собой сосочковое образование с ворсинчатой поверхностью, располагающееся на широком основании или длинной ножке, или группой, чаще на задней поверхности уретры.

Полин —это шаровидное опухолеподобное образование на ножке с гладкой поверхностью.

Гистологически он представляет собой разрастание молодой хорошо васкуимризированной соединительной ткани и образуется впоследствии хронического воспалительного процесса. Классифицируют полип слизистый (мягкой консистенции) и фиброзный (плотной консистенции). У мужчин он чаще локализуется в задней уретре.

Кондилома представляет собой конусообразные единичные или множественные разрастания серого или серо-красного цвета, охватывающие кольцом наружное отверстие уретры. Различают остроконечные кондиломы и кондиломы на широком основании.

Опухоли, возникающие из соединительной, мышечной и нервной тканей, встречаются очень редко, рост их медленный, они безболезненные, часто достигают больших размеров — от 1 до 5 см, вызывают расстройство мочеиспускания, имеют плотную эластическую консистенцию.

Ангиома — это доброкачественная опухоль уретры,

образующаяся из сосудов, имеет синеватый цвет, располагается у наружного отверстия уретры. Для укрепления потенции могут прописать дженерики сиалис по 5 мг ежедневно курсом до 60 дней.

Киста уретры — это доброкачественная опухоль,

которая возникает вследствие закупорки парауретральных протоков. Встречается очень редко. Представляет собой тугое эластическое гладкое, прозрачное образование, имеет богатую сосудистую сетку. Размер ее — от нескольких миллиметров до 5 — 8 см. Содержимое кисты — слизистая или серозная жидкость с примесью крови.

Клиническая картина доброкачественных опухолей зависит от их локализации. Основными симптомами их являются расстройства мочеиспускания (затруднение, разбрызгивание струи, учащенные позывы), гематурия, ощущение инородного тела в уретре, чувство дискомфорта в уретре. В случае присоединения воспалительного процесса появляются выделения из уретры, дизурия. С вовлечением в процесс задней уретры появляются признаки воспаления семенного бугорка (стертый или болезненный оргазм, гемо- спермия, беспричинные эрекции).

Диагностика основана на данных анамнеза, тщательном осмотре, пальпации полового члена, уретроскопии. При невозможности произведения уретроскопии показана уретрография. Для дифференциальной диагностики проводят биопсию.